Priorité santé

Priorité santé

RFI - Caroline Paré

Etre en bonne santé est un besoin universel. Caroline Paré reçoit en direct des spécialistes pour faire le point sur l’actualité médicale dans le monde. Le but : faire de la prévention auprès du grand public, l’informer sur ses droits, sur les traitements et les moyens d’y accéder.

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Lutte contre le SIDA: quel leadership en matière de financement et de politique?

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Emission enregistrée à l’occasion de la 22ème conférence internationale sur le VIH Sida IAS2018 qui se déroule du 23 au 27 juillet 2018 à Amsterdam aux Pays-Bas.
En 2019, le financement des programmes des Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) américains sera réduit de 80%. En prenant cette décision, le gouvernement américain confirme son désengagement financier international en matière de santé, et fait régresser l’aide pour la prévention des maladies infectieuses, et notamment du VIH. Cette annonce intervient alors que l’objectif 90/90/90 fixé par l’OMS et l’ONUSIDA prévoit de mettre fin à l’épidémie fin 2030.
Quelles sont les politiques à mettre en place pour atteindre cet objectif ? Quelles vont être les conséquences du désengagement américain ? Les autres pays du monde sont-ils prêts à compenser ce désengagement ? Un Etat est-il prêt à assumer un rôle de leadership ?
Avec :
- Pr François Dabis, directeur de l’ANRS
- Michel Sidibé, directeur exécutif de l’ONUSIDA
- Stéphanie Seydoux, ambassadrice en charge des questions de santé mondiale
- Jen Kates, vice-présidente et directrice des politiques mondiales de Santé en matiere de VIH à la Fondation Kaiser
- Peter Sands, directeur exécutif du Fond Mondial.
Une émission réalisée en partenariat avec Expertise France à travers l’Initiative 5%, contribution de la France au Fonds mondial pour renforcer l’impact des programmes de lutte contre le SIDA, la tuberculose et le paludisme.

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VIH/Etat des lieux: prise en charge, traitement & recherche

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Emission enregistrée à l’occasion de la 22ème conférence internationale sur le VIH Sida IAS2018 qui se déroule, du 23 au 27 juillet 2018, à Amsterdam aux Pays-Bas.
Cette conférence scientifique de haut niveau a pour objectif de confronter les données les plus récentes sur le VIH, les nouveaux outils de prévention, la prise en charge des patients, ou encore à observer les freins structurels et individuels à l'accès au dépistage, aux systèmes de soins et de prévention.
Traitements, prise en charge, recherche, où en est-on ?
Avec :
- Pr Françoise Barré-Sinoussi, co-découvreuse du VIH, Prix Nobel de médecine 2008 et actuelle présidente de Sidaction
- Pr Serge Eholié, médecin au Service des Maladies Infectieuses et Tropicales du CHU de Treichville. Enseignant en Maladies Infectieuses à l'Université Félix Houphouët Boigny de Abidjan, en Côte d’Ivoire
- Dr Dominique Mahambou Nsonde, médecin au Centre de Traitement Ambulatoire de Brazzaville (géré par la Croix-Rouge française délégation au Congo). Chef du projet de recherche sur les Résistances du VIH aux antirétroviraux au Congo Brazzaville
- Dr Camille Anoma, coordinateur national du projet PREP en Côte d’Ivoire et directeur de l’Espace Confiance
- Dr Anna Laura Ross, manager dans l’équipe stratégie d’Unitaid.
 
Une émission réalisée en partenariat avec Expertise France à travers l’Initiative 5%, contribution de la France au Fonds mondial pour renforcer l’impact des programmes de lutte contre le SIDA, la tuberculose et le paludisme.

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Les migraines (Rediffusion)

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Véritable enfer, les migraines peuvent durer jusqu’à plusieurs jours avec une intensité et une fréquence variables, selon les personnes. On estime que la migraine touche 10 à 20 % de la population adulte, avec une prépondérance féminine (trois femmes pour un homme). Mais dans le monde, seule une minorité des personnes atteintes bénéficie d’un diagnostic adapté. Comment distinguer la migraine d’un simple mal de tête ? Quels sont les facteurs déclenchants et les traitements ? Comment éviter la surconsommation d’antidouleurs ?
Avec :
- Dr Dominique Valade, neurologue ancien chef du Service Urgences Céphalées de l’Hôpital Lariboisière à Paris.
- Dr Benjamin Tchaleu, neurologue à l'Hôpital Général de Douala au Cameroun.
En fin d’émission, nous abordons la question de la Couverture de Santé Universelle en Afrique avec le Dr Martin Ekeke Monono, expert santé, stratégie et gouvernance pour la région Afrique de l’OMS.

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Comprendre son bébé (Rediffusion)

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Pleurs que rien n’apaise, refus de s’alimenter, sommeil introuvable… Les premières semaines avec bébé ne sont pas de tout repos pour les jeunes parents. Difficile de déchiffrer ce que le nouveau-né veut dire, sans pouvoir l’exprimer. Hoquet, coliques, trémulations… Des réponses pour dédramatiser ces petits maux du nourrisson.
Avec :
- Dr Brigitte Blond, médecin de famille et auteure du livre Décoder bébé : un jeu d’enfant ! L’abécédaire malin de toutes les questions que se posent les parents pendant la première année, aux éditions Leduc.s.
- Dr Augustine Makaya, directrice adjointe et pédiatre au CHU mère-enfant, pédiatre à la clinique Sainte-Alice de Libreville au Gabon.
En fin d’émission, nous retrouvons la chronique nutrition de Stéphane Besançon, nutritionniste et directeur de l’ONG Santé Diabète.

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Au cœur de l’Hôpital de Cayenne

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Coup de projecteur sur le Centre Hospitalier Andrée Rosemon de Cayenne en Guyane. Le système de santé de cette région française d'Outre-mer, située sur la côte nord-est de l'Amérique du Sud, souffre de problèmes structurels. Cet hôpital de Cayenne vient de traverser une grave crise, qui s’était soldée, en mai dernier, par la démission de 17 de ses médecins urgentistes.
Un reportage d’Igor Strauss.

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Le paludisme

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Le paludisme est une maladie parasitaire potentiellement mortelle. Transmise à l’homme, par des piqûres de moustiques, le paludisme a causé 445.000 décès en 2016, dont 90% en Afrique. Comment diagnostiquer cette maladie ? Quels sont les traitements efficaces ? Quelles sont les avancées ?

Pr Olivier Bouchaud, responsable du Service des Maladies Infectieuses et Tropicales au CHU Avicenne à Bobigny en région parisienne et président de l’Association d’Accueil aux Médecins et Personnels de Santé Réfugiés en France
Pr Hippolyte Situakibanza, maître de la Chaire des Maladies infectieuses et Tropicales de l’Université de Kinshasa, expert au programme national de lutte contre le paludisme de RDC.

En fin d’émission, nous retrouvons la chronique sexualité du Dr Catherine Solano, sexologue.

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Les maladies infectieuses émergentes

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Les maladies infectieuses ont longtemps représenté la principale cause de mortalité dans le monde. Cependant grâce, entre autres, au développement de l’hygiène, de l’assainissement urbain et des programmes de vaccination, elles ont progressivement cédé du terrain, dans les sociétés développées. De nouvelles maladies infectieuses dites émergentes sont apparues au cours des dernières décennies : Dengue, Zika, Ebola, grippes aviaires et porcines, SRAS, Sida… Comment enrayer les épidémies ? Comment les prévenir ?
- Pr Arnaud Fontanet, chef de l'Unité d'Epidémiologie des maladies émergentes à l'Institut Pasteur et professeur au Conservatoire nationale des arts et métier
- Pr Steve Ahuka, chef de Département de Virologie à l'Institut National de Recherche Biomédicale (INRB), médecin-microbiologiste aux Cliniques Universitaires de Kinshasa et professeur à la Faculté de Médecine de l'Université de Kinshasa
- Dr Ibrahima Socé Fall, directeur régional pour la Sécurité Sanitaire et les Situations d’Urgence pour l’OMS en Afrique OMS, Bureau régional de Brazzaville au Congo.
En fin d’émission, nous retrouvons la chronique sport du Dr Jean-Marc Sène, médecin du sport et médecin de l’équipe de France de judo.

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L'envenimation

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1 million de personnes sont mordues, par des serpents, chaque année. Plus de 20.000 décèdent et 10.000 souffrent d'une invalidité permanente ou subissent une amputation. L’envenimation peut aussi être provoquée par des hyménoptères (frelons, guêpes), les araignées, scorpions, scolopendres ou la piqûre d’animaux marins (méduses, oursins, poissons). Rares sont les victimes d’envenimation à avoir accès à un anti-venin efficace, en raison d'une chaîne d'approvisionnement défaillante.
Que faire en cas de piqûre ou de morsure ? Quels sont les nouveaux traitements ?
Avec :
- Pr Jean-Philippe Chippaux, directeur de recherche de l’IRD (l'Institut de recherche pour le développement), travaille au sein d'une équipe de l'Institut Pasteur de Paris.
- Pr Romain Tchoua, chef du Département Anesthésie Réanimation Urgences de l’Hôpital d'Instruction des Armées Omar Bongo Ondimba de Libreville, au Gabon. Directeur général adjoint du Service de Santé Militaire, président de la Société d'Anesthésie Réanimation d'Afrique Francophone (SARAF).
 
En fin d’émission, nous faisons un point sur l’épidémie de dengue à la Réunion avec le Pr François Chieze, Directeur de la Veille et Sécurité Sanitaire de l'ARS Océan Indien.

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Les pouvoirs de l’esprit sur le corps

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Comment expliquer qu’une personne guérisse et pas une autre ? Pourquoi ne sommes-nous pas tous égaux face à la guérison ? Nous abordons le rôle du psychique sur notre corps et notre capacité à guérir.

Pr Patrick Clervoy, médecin ancien professeur de Psychiatrie et de Psychologie médicale à l’Ecole du Val-de-Grâce à Paris. 
Auteur de : « Les pouvoirs de l’esprit sur le corps », aux éditions Odile Jacob.

Dr Khoudia Sow, médecin en Santé publique et anthropologue à Dakar au Sénégal. Travaille au Centre de recherche de l’Hôpital de Fann. Conseiller technique au Ministère de la Santé.

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Les EHPAD

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Brumisateurs, casquettes, bouteilles d’eau… Les messages de prévention à destination des personnes âgées, se multiplient en été ; période de fortes chaleurs, qui rend cette population plus vulnérable. Début 2018, lors de plusieurs grèves, les personnels des Etablissements d’Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes (EHPAD) ont dénoncé la dégradation de leurs conditions de travail. Dans le sillage de cette crise, fin mai, la ministre française de la Santé Agnès Buzyn a annoncé un «plan de prise en charge de la dépendance».
Quinze ans après la grande canicule de 2003, qui avait fait 15 000 morts, les pouvoirs publics en ont-ils tiré toutes les leçons de cette catastrophe sanitaire ?

Dr Nathalie Maubourget, médecin coordonnateur dans trois EHPAD en Gironde. Présidente de la Fédération Française des Associations de Médecins Coordonnateurs en EHPAD (FFAMCO)
Paula Leyton, aide-soignante à l’EHPAD La Renaissance à Pessac en Gironde
Claudine Rulleau-Balta a un mari pris en charge en EHPAD
Pr Yves Binan, gériatre agrégé de Médecine interne, chef du service de Médecine interne et de Gériatrie du CHU Dangré à Abidjan en Côte d’Ivoire.

En fin d’émission, nous faisons le point sur une unité innovante pour la prise en charge ambulatoire des Troubles du Comportement Alimentaire chez l’adolescent à l’Hôpital Jean-Verdier – AP-HP de Bondy avec le Dr Noël Pommepuy, pédopsychiatre psychiatre, thérapeute familial. Chef de service de Psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent, et vice-président de la Commission médicale d’Etablissement (CME) à l’Hôpital de Ville-Evrard (Neuilly-sur-Marne, Seine-Saint-Denis).

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La peau

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Plus qu'une simple enveloppe, la peau est un organe à part entière. Véritable interface avec le monde extérieur, elle protège les autres organes des infections, des blessures et des rayons solaires.
Comment la protéger ? Pourquoi ne doit-on pas l’agresser en utilisant des produits dépigmentants ? Comment garder une peau saine ?
Avec :
- Pr Nicolas Dupin, dermatologue à l’Hôpital Cochin à Paris. Professeur de Dermatologie à l'Université Paris Descartes (il conduit des travaux de recherche sur le rôle des micro-organismes dans le développement des maladies dermatologiques et des cancers de la peau). Auteur de : Mon amie la peau. Ce qu’elle révèle et comment apprendre à la protéger à tous les âges de la vie, aux éditions J.-C. Lattès.
- Pr Assane Kane, dermatologue, ancien chef de service de Dermatologie du CHU Aristide Le Dantec à Dakar, Hôpital des enfants à Fann, au Sénégal.
En fin d’émission, nous faisons le point sur le nouveau programme DELGEME (Développement de l'Excellence en matière de Leadership et de Formation en Génétique pour l'Elimination du Paludisme en Afrique subsaharienne) qui se déroule du 18 au 21 juillet 2018 à Bamako, avec le Pr Abdoulaye Djimdé, Chef de l’Unité d’Epidémiologie Moléculaire et de Chimiorésistance au MRTC, Centre de recherche et d’expérimentation sur le Paludisme de Bamako et directeur du Programme DELGEME.

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Les maux de dos

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Hommes et femmes, travailleurs de force, employés de bureau, seniors ou même jeunes : le mal de dos touche deux Français sur trois. Les causes sont multiples : stress, mode de vie sédentaire, prise de poids, âge… L’OMS estime que 80 % de la population mondiale souffre à un moment de sa vie de ce problème, parfois qualifié de « mal du siècle ».
Qui consulter ? Quels traitements pour soulager la douleur ? Comment maintenir son dos en pleine forme ?
Avec :
- Dr Arthur André, neurochirurgien à Paris Ve, co-auteur avec le Dr Brice Edouard de Tournez le Dos au mal du siècle, aux éditions Marabout
- Zéphirin Guipié, masseur-kinésithérapeute à Abidjan en Côte d’Ivoire.
En fin d’émission, nous retrouvons la chronique sport du Dr Jean-Marc Sène, médecin de l’équipe de France de judo.
Pour aller plus loin :
Retrouvez l'application CitizenDoc du docteur André :
- Pour iPhone
- Pour Android.

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Les soins de support

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Réflexologie plantaire, acupuncture, auriculothérapie, hypnose, yoga, méditation... Ces médecines complémentaires, de plus en plus présentes dans les parcours de soins en France, y compris dans les hôpitaux, ont gagné leur place, dans la lutte contre le cancer et les maladies chroniques. Elles permettent d’atténuer les effets secondaires des traitements, de lutter contre la fatigue, d’apaiser les douleurs et de garder un moral combatif.
Quels sont les bénéfices réels de ces interventions, en complément des traitements conventionnels ? Peut-on parler à leur égard d’effet placebo ?
Avec :
- Dr Nasrine Callet, gynécologue oncologue à l’Institut Curie à Paris
- Cécile Rémy, reflexologue, intervenante au Centre Ressources à Paris
- Oli Sy, patiente atteinte d’un cancer des ovaires. Auteure du blog « Belles contre le cancer »
- Dr Ilyes Baghli, président de la Société Algérienne de nutrition et de médecine orthomoléculaire. Médecin du sport, ostéopathe, sophrologue, nutrition et micro-nutrition.
- Dr Amadou Bakayoko, médecin généraliste spécialiste en acupuncture à Bamako. Professeur d’acupuncture en Afrique de l’Ouest.
Pour aller plus loin :

Fédération Française des Réflexologues
Fédération Ressource

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Les maisons de santé

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Le rééquilibrage des dépenses de santé et le vieillissement de la population appellent des solutions nouvelles : parmi elles, les maisons de santé qui s’inscrivent dans la vie du quartier et de ses habitants, et favorisent l’accès aux soins. Ces structures accueillent plusieurs professionnels de santé, généralistes, podologues, infirmiers, psychologues, pour un accès plus juste à des compétences pluridisciplinaires.
Selon la ministre française de la Santé Agnès Buzyn, le nombre de ces maisons de Santé devrait doubler d’ici à 2022.
Est-ce une solution face aux déserts médicaux ? Comment soigner demain ?
Avec :
- Géraldine Barbier Lescure, podologue et enseignante à l’Institut national de podologie au sein de la Maison de Santé Pluridisciplinaire Ménilmontant, à Paris.
- Estelle Samaké Grégoire, infirmière au sein de la Maison De Santé Pluridisciplinaire Ménilmontant, à Paris.
- Dr Antonin Mathieu, médecin généraliste au sein de la Maison de Santé Pluridisciplinaire Ménilmontant, à Paris.
En fin d’émission, nous retrouvons la chronique nutrition de Stéphane Besançon, directeur de l'ONG Santé diabète au Mali.

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Le fibrome utérin

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Le fibrome utérin est une tumeur bénigne qui se développe au niveau de la paroi de l’utérus. Souvent asymptomatique, il peut entraîner des douleurs, des règles abondantes et des troubles de la fertilité chez certaines femmes. Il concerne 20% à 50% des femmes de plus de 30 ans, et sa fréquence augmente avec l’âge, chez les femmes non ménopausées. Quels sont les risques ? Quels sont les examens à faire ? Quels sont les traitements ?
Avec :
- Dr Johanne Norca, gynécologue obstétricienne à l’Hôpital Delafontaine, de Saint-Denis.
- Dr Monique Onomo Jong, gynécologue, obstétricienne à Douala, au Cameroun.
En fin d’émission, nous retrouvons le bulletin de santé de Caroline Paré.